马尾神经损伤需要怎么检查确诊?
需要医生对病人进行一个基本的神经系统检查测试: 通过测试反射能力,下肢运动能力,医生可以尝试抬腿试验,对病人的腿部肌肉施加阻力,还可以用各种物体来测试皮肤的感觉感知是否异常。如果这些正常简单的检查中出现异常情况,那么可能就属于存在潜在的马尾综合征的可能。当然医生可能还会要求脚后跟和脚趾进行活动,看看是否具备正常的活动能力和协调能力,如果病人向前或向后弯曲时,出现疼痛、麻木等异常情况,或者在检查肛门感觉和反射式,出现异常症状,那么这里的问题可能是医生觉的诊断马尾综合征的关键因素。 CT或者MRI的检查诊断参考: 如果病人已经开始出现马尾综合征中包含的症状,但还没有确诊,那么就需要尽快接受影像检查怎么测试是否马尾损伤?
1.首先是让医生对你进行一个神经系统的检查:可以通过测试反射力,下肢移动的能力,当医生对病人腿部肌肉施加阻力的力量或者 用各种物体测试皮肤感觉时,如果这些正常的检查中出现异常情况后则可能表明存在潜在的马尾综合征。
医生可能会要求会脚后跟和脚趾走路,以测试活动能力和协调能力;当病人向前或向后弯曲时,医生则会观察其疼痛;当检查到肛门感觉和反射时,如果这里产生异常可能是决定诊断马尾综合征的关键要点。
2.CT或者MRI检查:当你出现马尾综合征中包含的症状时,如果还没有确诊,那么需要尽快接受影像检查(CT和MRI)是关健。影像学检查将使医生看到脊髓、神经根的异常现象,从而对其评估导致受压的原因。
在CT或MRI上检查到神经受压迫的原因大多数为:原发性脊椎肿瘤或癌症转移、椎间盘突出、骨刺、脊髓感染、骨折、出于任何原因导致椎管变窄、脊柱炎、出血等。
3.脊髓造影检查:除了标准的CT或MRI成像外,还可以用称为脊髓造影的方式来检查身体情况。这是将造影剂插入脊髓中的脑脊液中 ,然后拍摄X射线类型的图像。通过对比,可以清楚的看到脊柱中是否存在异常或移位,脊髓造影也可能显示腰椎间盘突出、骨刺或 肿瘤,所以这些问题都可能成为导致马尾受损的关键。当然脊髓造影如果出现失误也容易造成马尾损伤。
4.接受下肢神经系统检查:神经学检查可以帮助确认马尾综合征,因此应尽快进行,一般医生会通过以下检查:
神经传导速度(NCV):此测试将测量电脉冲在神经中移动时的速度。该测试可以确定是否存在神经损伤,可以损伤多少。神经将被 一端附接的电极贴片刺激,而电脉冲则由另一贴片记录。
肌电图(EMG):该测试通常与NCV同时进行,它可以测量肌肉的电活动。